发烧给孩子使用退热贴真的能退烧？

柚子

发烧给孩子使用退热贴真的能退烧？

　　医生说丨退热贴能退热吗？

　　小儿外科副主任医生 @小儿外科裴医生[微博]

　　孩子发烧，第一原则是要尽量让孩子舒服，按照这条原则，当孩子没有明显的不舒服时，除了让他多喝水，少穿衣，并不需要做什么任何治疗，自然也不需要贴退热贴。即便真的体温高了，超过39°C或孩子很难受，需要退烧了，退热贴有作用吗？

　　退热的方法如果有效，自然会有专业机构推荐，目前公认有效的退烧方法是退烧药，也就是布洛芬和对乙酰氨基酚。用退热药的主要目的也是为了缓解孩子的疼痛，而不是纯粹为了退烧。关于退烧的治疗，无论是中国的儿童发热指南，还是美国儿科学会、加拿大儿科医生协会、还是英国NICE里都没有提到退热贴，退热贴主要流行于东亚的国家。

　　退热贴怎么退烧？有的说明书上说是靠水凝胶的水汽挥发带走热量，这其实就是物理降温的方式。而事实上，别说一块还没巴掌大的水凝胶，就是把孩子泡在温水里降温效果也非常有限。尼尔森儿科学明确说物理降温并没有效果，英国和加拿大都不推荐温水擦浴，美国儿科学会也是认为绝大部分情况下药物降温更方便，当孩子对退烧药不耐受或过敏才可以优先考虑温水擦浴。

　　有些家长喜欢用退热贴的另外一个原因可能是觉得发烧要保护脑袋，因为很多人认为发烧会烧坏脑袋，而事实是除非是超过41°C的超高热或颅内感染引起的发烧，发烧并不会烧坏脑子。而且人体内的温度会通过血液的流动达到平衡的，不可能通过给额头的一小块皮肤降温来降低颅内的温度的。还有些退热贴里面添加了冰片、薄荷、桉叶油之类的物质，这些东西会让局部皮肤感觉凉意，但并不是真的的降温。

　　我们知道退热最主要的原则是让孩子舒服，退热贴给额头局部带来的这种凉意并不是所有孩子都能耐受，有些家长也会发现孩子抗拒这个东西，其实自己也可以感受一下，在自己额头上糊一块黏糊糊冰冰凉的东西会不会舒服。当然舒不舒服孩子自己说了算，如果你孩子就是喜欢贴这个那也不是不可以，但要知道不是所有的孩子都能表达，有时候他只是无法拒绝你。但你也要知道，有些孩子贴完这个还过敏。那就是是花钱让孩子受罪。你自己可以用“退热贴过敏”上网搜一下。

　　那退热贴是不是一点好处都没有呢？可能也不能这么说，跟孕妇穿着辐射服一样，孩子贴着退热贴就像贴着一个“我生病了”的标签，也许可以让别的孩子离TA远一点。另外，孩子一发烧很多家长就很焦虑，不知道自己该怎么办，给孩子贴上个退热贴，好歹觉得自己做了点什么。

　　很多家长也会说到了医院医生也是先给退热贴啊，确实，就跟很多医生相信中药有用一样，有些医生也相信退热贴有用，虽然他们也没看到过证据。另外，很多发烧的孩子本来就不需要什么特殊治疗，但家长焦虑，医生也会开点这些可能没好处的东西来安抚一下家长，你看，我也好歹为你孩子做了点什么，说白了就是一个安慰剂，只不过成本有点大，有的一盒好几十块钱呢，遇到过敏的就更冤了。

　　专家问答丨关键词 发烧

　　1、提问：乳腺炎使用了吲哚美辛栓退烧，宝宝现在23天，请问多久才能喂奶？

　　回答专家冀连梅（北京和睦家康复医院药房主任）：吲哚美辛的半衰期在5个小时左右，因此停药后24小时可以哺乳。哺乳期退烧药推荐布洛芬或者对乙酰氨基酚，这两个药不影响哺乳。

　　2、提问：王医生您好，请问怎样判断小孩发烧该上医院还是留家里观察，我家小孩11个多月。

　　回答专家王玉玮（山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师，新浪母婴研究院授牌专家）：宝宝发热是否上医院，要看以下几点：发热不超过48小时，体温不是持续性高热，不伴有其它症状，精神食欲尚好。如果符合以上几点，可以在家暂时观察，否则建议到医院就诊。但曾经有高热惊厥史的宝宝发热时需要及时到医院。

　　3、提问：女宝6个半月，26号接种了乙肝，百白破疫苗，29号下午开始底烧，到了晚上1点38.5，最高39.5度，今天烧退了，但是眼睛开始红肿流泪，有分泌物，请看图，请问奶奶是跟发烧有关系吗？需要用药吗？谢谢！

回答专家张思莱医师（原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，新浪育儿母婴研究院专家）：孩子发热与接种疫苗无关，疫苗多是在接种后当天或者第二天发热，而且多是低热、中度热，如果是高热可能就是其他的疾病了，应该去医院就诊。

　　4、提问：张奶奶您好。男孩10个月，昨晚突然发烧38.5，去医院检查，肺和嗓子都很好，不咳嗽，不流鼻涕，吃药后，体温一直37.9不降，请问这是幼儿急诊吗，幼儿急诊初期能当感冒治疗吗，谢谢您！

　　回答专家张思莱医师（原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，新浪育儿母婴研究院专家）：幼儿急疹的特点是热退疹出。所以只要不出疹子就不能预测诊断，只能说有可能会是幼儿急疹，但也有可能是其它疾病。如果体温只是在37.9度徘徊，就是多喝水，休息好，没有必要吃药，注意观察，如果孩子出现了咳嗽，呼吸急促，及时去医院即可。

我年轻的沧桑

小宝宝小时候如果不是特别高的温度，可以在家物理退烧~实在不行了才要去医院！因为 要让他自身建立防御体系~